区屈肌腱的分区 Zone Zone ⅠⅠ和和ⅡⅡ滑车系统滑车系统环形(A) 滑车较厚硬、坚韧。使肌腱紧贴指骨掌侧面滑动,增强关节屈曲的力学效能交叉(C) 滑车柔软, 可以压缩、塌陷,使得手指屈曲时环形滑车不需过度变形 Zone Zone ⅠⅠ和和ⅡⅡ滑车系统滑车系统 A1 A1、、A3 A3和和A5 A5滑车滑车分别起于分别起于 MCP MCP 、、 PIP PIP 和和DIP DIP 关节的关节的掌板掌板 A2 A2 和和A4 A4滑车分别滑车分别位于近节指骨近位于近节指骨近段和中节指骨的段和中节指骨的中段中段 Zone Zone ⅠⅠ和和ⅡⅡ滑车系统滑车系统??A2 A2和和A4 A4滑车的力学效能最强,修复屈滑车的力学效能最强,修复屈肌腱时应尽可能保留,防止肌腱出现肌腱时应尽可能保留,防止肌腱出现““弓弦弓弦””ⅡⅡ区又区又分为分为 4 4个亚区个亚区 Zone Zone ⅠⅠ和和ⅡⅡ拇指有两个环形拇指有两个环形滑车滑车位于近节位于近节指骨近端指骨近端 A1 A1和末和末节指骨节指骨 A2 A2 以及以及位于两环形滑车位于两环形滑车之间的斜形滑车之间的斜形滑车 Zone Zone ⅠⅠ和和ⅡⅡ??指浅屈肌腱( 指浅屈肌腱( FDS FDS ) ) 进入进入 A1 A1滑车时分为两滑车时分为两股,在近节指骨远端股,在近节指骨远端两股在两股在指深屈肌腱指深屈肌腱(FDP) (FDP) 的深层重新的深层重新合并。然后再次分成合并。然后再次分成两股抵止中节指骨掌两股抵止中节指骨掌侧侧??FDS FDS 和和FDP FDP 的营养来源: 的营养来源: 鞘管内的滑液扩散和鞘管内的滑液扩散和来源于指动脉系统的来源于指动脉系统的腱纽直接供血腱纽直接供血??血供主要位于肌腱的血供主要位于肌腱的背侧背侧ⅡⅡ区肌腱的营养区肌腱的营养--- --- 腱纽腱纽