节——预测预测?护理护理工作工作预测—预防—治疗?最重要的是发现压疮高危患者?潮湿潮湿?潮湿造成皮肤受损的特点: 潮湿造成皮肤受损的特点: ??大小便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导大小便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导 致皮肤浸渍、松软、易受剪切、 致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力摩擦力等所伤等所伤??大小便失禁酸性物质损伤上皮表面,必要的擦大小便失禁酸性物质损伤上皮表面,必要的擦 洗又清除了大部分天然保护皮肤的润滑剂 洗又清除了大部分天然保护皮肤的润滑剂潮湿特别是失禁是促使压疮发生的因素预防潮湿的误区预防潮湿的误区??使用烤灯等使皮肤干燥使用烤灯等使皮肤干燥→→组织细胞代组织细胞代谢及需氧量增加而造成细胞缺血、甚谢及需氧量增加而造成细胞缺血、甚至坏死。至坏死。??涂凡士林、氧化锌软膏等油性剂涂凡士林、氧化锌软膏等油性剂→→无无透气性,亦无呼透气性,亦无呼吸功能,其水分蒸发吸功能,其水分蒸发量维持在一个较低水平上,远低于正量维持在一个较低水平上,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍。常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍。压疮的预防压疮的预防病人和其家属需明白病人和其家属需明白??引起压疮的因素及其危害引起压疮的因素及其危害??预防措施预防措施??营养的重要性营养的重要性??提供心理、社会支持提供心理、社会支持对家属、病人、护工、护士等进行教对家属、病人、护工、护士等进行教育是成功预防压疮和处理已发生压疮育是成功预防压疮和处理已发生压疮的关键所在的关键所在压疮的预防压疮的预防要注意局部护理和病人全身情况相结合的综合预要注意局部护理和病人全身情况相结合的综合预防防根据根据 Sue Bale Sue Bale 意见,早期干预是关键。对于意见,早期干预是关键。对于那些疾病晚期患者,一旦发生皮肤损伤,要那些疾病晚期患者,一旦发生皮肤损伤,要解决它是极其困难的解决它是极其困难的
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