分期??临床分期依赖于原发肿瘤的解剖范围,可临床分期依赖于原发肿瘤的解剖范围,可通过一系列检查确定。这些检查包括:病通过一系列检查确定。这些检查包括:病史、查体、食管造影、食管史、查体、食管造影、食管/ /气管镜检、淋气管镜检、淋巴结活检、食管超声( 巴结活检、食管超声( EUS) EUS) 、、 EUS-FNA EUS-FNA 、、计算机体层摄影计算机体层摄影(CT ) (CT ) 和正电子发射体层摄和正电子发射体层摄影( 影( PET PET )、胸腔镜腹腔镜检等。)、胸腔镜腹腔镜检等。食管癌的分段及分期食管癌的分段及分期?? EUS EUS 被认为是划定肿瘤侵犯深度的最准确方法并被认为是划定肿瘤侵犯深度的最准确方法并能发现转移的区域淋巴结。( 能发现转移的区域淋巴结。( EUS EUS 被认为是划定被认为是划定食管癌食管癌 TN TN 分期的分期的““金标准金标准””)。)。 CT CT 在鉴别远处转移在鉴别远处转移方面更有用。尽管方面更有用。尽管 PET PET 实践经验有限,但已显示实践经验有限,但已显示其在发现远处转移方面比其在发现远处转移方面比 CT CT 更加敏。更加敏。 EUS EUS 、、 CT CT 和和 PET PET 的联合应用是进行无创性食管癌分期的最的联合应用是进行无创性食管癌分期的最准确的途径。至于微创外科定期方法如胸腔镜、准确的途径。至于微创外科定期方法如胸腔镜、腹腔镜在必要时可以采用,并积累经验。腹腔镜在必要时可以采用,并积累经验。食管癌的分段及分期食管癌的分段及分期??病理分期: 病理分期: ??病理分期依据手术探查以及手术切除的食病理分期依据手术探查以及手术切除的食管和相应淋巴结的检验。肿瘤的位置决定管和相应淋巴结的检验。肿瘤的位置决定哪些临近结构受侵,应特别标明远处转移哪些临近结构受侵,应特别标明远处转移的存在及程度。的存在及程度。
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