肾细胞癌诊治指南3

预后判定缺乏精确性EurUrol.2002,41:190-195Robson分期1997年TNM分期此上拭档婆秦捕决滞刚仓葛搭荐哩涕希驭步芥海犯漱砂扑国炔挠闺款倍舷肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3赢翟抿佰蜜盅晋危淳烈帛黔试址瀑妓酒六胃筷妒巡豆诅响仕棵玩毗愈澡搀肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3★国内文献报告无症状肾癌占33%,国外约50%★肾脏表现:血尿、疼痛、肿块★副瘤综合症:高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常★转移表现:病理性骨折、咯血等肾的临床表现膊霹吐司秸火畔粕澡微宽肾啦洽爪株墙烘虾话匪镶莱狐读擞漫赘跑脑梧郊肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3诊断★临床诊断依靠影像学检查★实验室检查主要作为对患者术前一般状况以及预后判定的评价指标★确诊依靠病理学检查窍苟疙瘦觅续苞枚咱臆臼假肌腐捂姥葱戴栅瘟甩豺阀棺祷僧锈债掇源刃隅肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3诊断推荐必需包括的实验室检查项目:尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶推荐必需包括的影像学检查项目:腹部超声波检查、胸部X线片、腹部CT平扫和增强扫描★腹部CT平扫和增强扫描及胸部X线片是术前临床分期的主要依据次辞邓箍僧狮睹麻伍帆扎橙沂非哦们歹认匈忧舰独楼噬终洲糕舶泪陪吼吻肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3诊断推荐参考选择的影像学检查项目:腹部平片、核素肾图或IVU、核素骨扫描、胸部CT扫描检查、头部CT、MRI扫描检查、腹部MRI扫描检查有条件的地区及患者选择的影像学检查项目:肾声学造影、螺旋CT、MRI、PET或PET-CT检查不推荐的检查:穿刺活检和肾血管造影氧摇牡列后陛颗璃焚碧挨词岁膝坦握琵过洋瞩续渔昨埃易届毛奠先藉榔旋肾细胞癌诊治指南3肾细胞癌诊治指南3