关?护理措施?1)根据患者的理想体重及活动量,参照生活习惯等因素计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,制定合理的饮食计划;?2)讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱患者按时、按量进餐;?3)嘱患者遵医嘱正确使用胰岛素,不可随意增加或减量;?4)加强口腔护理,保持口腔湿润,清洁以增进食欲;?5)定期测量体重、查血象,掌握数据变化。?护理评价?患者进食情况好,体重无明显变化,生化指标基本正常。Р2018/4/21Р护理措施及护理评价Р3.躯体移动障碍:与脑血栓损伤神经引起肢体活? 动不灵有关?护理措施?1)安置舒适的体位,患肢保持功能位;?2)向家属讲解功能锻炼与疾病恢复的关系,指导进行患肢被动功能锻炼;?3)按摩患侧肢体,帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动,帮病人经常用热水浸泡患侧肢体,促进其血液循环;肢体被动运动方法是从小到大,循序渐进;?4)告知患者前半年锻炼的重要性;Р护理评价?现患者肢体肌力较前改善。Р2018/4/21Р护理措施及护理评价Р4.自理能力缺陷:与肢体无力有关?护理措施?1)协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助;?2)将病人经常使用的物品放在易取的地方,以方便病人随时取用;?3)呼叫器放在病人手边,听到铃声立即予以答复;?4)恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量;Р护理评价?患者在家属的帮助下能完成洗刷,进餐,入厕,在家属的搀扶下能够?床边活动。Р2018/4/21Р护理措施及护理评价Р5.皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关?护理措施?1)保持床单位干燥整洁;?2)加强翻身拍背q2h,适当按摩骨隆突处;?3)进高蛋白高维生素高热量食物;?4)每日温水擦浴,禁用刺激性洗浴用品;?5)静脉输注刺激性药品时注意做好静脉保护;Р护理评价?患者住院期间皮肤完整无破损。Р2018/4/21
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