第九章 子宫平滑肌兴奋药与抑制药

第九章子宫平滑肌兴奋药与抑制药子宫平滑肌兴奋药与抑制药第九章子宫平滑肌兴奋药与抑制药目录?第一节子宫平滑肌兴奋药?第二节子宫平滑肌抑制药熟悉缩宫素、麦角新碱、前列腺素的作用、适应证及用药注意事项能针对不同用药目的对病人进行缩宫素及麦角新碱的用药护理第九章子宫平滑肌兴奋药与抑制药学习目标第一节第一节子宫平滑肌兴奋药子宫平滑肌兴奋药第九章第九章子宫平滑肌兴奋药与抑制药子宫平滑肌兴奋药与抑制药 12/30/2016 学习内容缩宫素 1麦角新碱 2前列腺素 3 §9-1 子宫平滑肌兴奋药 12/30/2016 §9-1 子宫平滑肌兴奋药?垂体后叶素主要成分?猪和牛的垂体后叶提取物?人工合成品?口服易被消化酶破坏而无效?常采用静脉滴注以维持疗效【体内过程】国际单位(U) 【来源】Oxytocin ,催产素一、缩宫素 12/30/2016 1.兴奋子宫平滑肌⑴剂量影响小剂量( 2~5U)→子宫节律性收缩大剂量( 5~10U )→子宫强直性收缩⑵女性激素影响雌激素: ↑子宫对催产素的敏感性孕激素: ↓子宫对催产素的敏感性【药物作用】 2.促进排乳妊娠哪一期的子宫最敏感§9-1 子宫平滑肌兴奋药一、缩宫素 12/30/2016 【临床应用】 2.产后止血及子宫复旧大剂量 1.催产引产小剂量 3.促进排乳§9-1 子宫平滑肌兴奋药一、缩宫素 12/30/2016 【不良反应与注意事项】?严格掌握剂量静脉滴注速度要慢根据胎儿情况与宫缩调整速度?严格掌握禁忌证凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、三次妊娠以上的经产妇、有剖宫史者禁用⑴胎儿宫内窒息或子宫破裂⑵恶心、呕吐等§9-1 子宫平滑肌兴奋药一、缩宫素 12/30/2016 二、麦角新碱?寄生在黑麦及其他禾本科植物子房中的一种麦角菌的干燥菌核?含多种活性成分,主要有麦角胺、麦角毒和麦角新碱§9-1 子宫平滑肌兴奋药