钙通道磷酸化开放概率↑↓↓↓ 4 期钙内流增加钙离子内流增加平台期 Ca 2+内流↑↓↓↓ 4 期自动去极化速度加快 0 期去极化速度和幅度增大钙触发钙释放机制胞质中 Ca 2+ 自律性↑↓进一步升高↓房室传导速度加快↓正性变时作用↓正性变力作用(心率加快) 正性变传导作用(心肌收缩能力增强) (传导性增加) ↑↓←←←心肌纤维活动更趋于同步化←←←←心迷走神经兴奋抑制心脏活动?效应: 负性变力作用(心房肌收缩力减弱) 负性变时作用(心率减慢) 负性变传导作用(房室传导速度减慢) ?机制: Ach+M 受体↓ G 蛋白-AC-cAMP-PKA 通路↓ cAMP ↓、 PKA 活性降低心肌细胞 L型钙通道被抑制窦房结 P细胞慢反应细胞 0期钙离子内流减少钙离子内流减少↓ 4 期钙离子内流减少↓ I K-Ach 激活、平台期缩短(I f)通道介导的钠离子内流减少 I K-Ach 激活 0 期去极化速度和(复极化时钾离子外流加速) ↓↓幅度降低钙离子内流减少 4 期去极化速度减慢钾离子外流增加↓↓自律性↓↓负性变传导负性变力作用↓最大复极电位增大作用(房室传(收缩力减弱) 负性变时作用导速度减慢) (心率减慢) ?紧张: 是指神经或肌肉等组织保持一定程度的持续活动状态。心交感神经与心迷走神经平时都具有紧张性,两者相互拮抗,共同持续调节心脏活动。谢谢! 2015 年 10 月 20 日
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