儿童早期神经心理行为发育?评价和指导Р怀化市妇幼保健院儿保科?张爱平Р内容Р1、概述?2、小儿神经系统解剖生理特点以及各年龄段心理行为发育的正常表现?3、儿童神经心理行为发育评估?4、早期发展的促进指导?5、小结Р概述Р所谓发育就是细胞、组织、器官分化和功能成熟,也包括情感和心理的发育成熟。行为是能为他人觉察评估的外部表现。所以神经心理行为发育是指以神经系统发育为基础,涵盖了感觉、大运动、精细动作、语言和个人与社交等五个能区的具体行为表现。Р第一部分小儿神经系统解剖生理特点以及各年龄段心理行为发育的一般状况Р一、小儿神经系统解剖生理特点有利于早教Р(一)、脑发育特点? 1、大脑形态发育:?a、脑重量的变化;由出生的390g到9月龄的700g相当于成人的1/2;2.5-3岁时则达到成人的75%,6-7岁接近的90%,12岁达到成人水平。?b、脑皮质发育神经元增值的两个高峰(1)在胎龄15-20周,(2)胎儿后期到生后5-6个月Р2、脑功能发育?(1)新生儿皮下中枢如丘脑、苍白球发育较为成熟,大脑皮层较薄,沟、回较浅,发育不成熟,所以表现为肌张力高、不自主蠕动动作、兴奋与抑制易扩散。?(2)两侧大脑各有优势,左脑擅长语言、语法技巧,右脑则长于音乐、形象思维、三维感知。小婴儿右脑发育领先,可能与其大运动和感知觉领先有关。一般婴儿先习惯左手,随语言的发育而形成左脑优势,则转为右利手。Р(三)原始反射Р出生后随大脑皮层的发育,婴儿的原始反射应逐渐消退。新生儿未能引出原始反射或3-4月龄后特有的原始反射未消退,提示婴儿的神经发育异常或颅内疾病。Р原始反射出现与持续年龄Р反射消失月龄?拥抱反射 4?吸吮反射 4 ?觅食反射 4?握持反射 5至6?踏步反射 2?颈紧张反射 3至4
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