血栓预防管理及进展

入院治疗导致职业生涯提前结束 2009 年死于 VTE VTE 是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病据统计,全美因 VTE 造成的相关死亡每年超过 29.6 万例 DVT 预后较差 2年死亡率 20% 8年死亡率则高达 31% 10 %的院内死亡是由 PE 导致 VTE VTE VTE ——严重威胁着人类健康?静脉血栓栓塞( VTE ) 包括: -深静脉血栓( DVT ) -肺栓塞( PE ) Giuntini C,Di o G,Marini C etal.Pulmonary embolism.epidemiology.Chest 1995;107:3S-9S Heit JA,et al.Blood.2005;106(11):A910. 内容?1.静脉血栓相关概念?2.静脉血栓形成原因?3.相关指南及量表?4.诊断及预防护理?5.血栓管理病房开展情况 1、静脉血栓相关概念深静脉血栓( DVT )概述是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔, 导致静脉回流障碍的一种疾病。可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多 DVT 下肢深静脉血栓形成( DVT ) DVT 的并发症肺栓塞肺动脉高压深静脉瓣膜受损静脉反流血栓后综合征( PTS ) 严重影响病人的生活质量导致高额的医疗费用! VTE 危害大: DVT 易脱落形成 PE,而 PE是院内死亡的主要原因之一肺栓塞(PE) 迁移栓子深静脉血栓(DVT) . 近 50% 的近端 DVT 进展为 PE , 79% 的 PE 患者合并下肢 DVT PE 患者院内死亡率高, PE 是最常见的院内死亡原因之一 PE 患者院内死亡率(%) 分析美国国家医院出院调查(NHDS) 数据库 2001-2008 年的数据,共抽样调查 14721 例确诊 PE 的非新生儿住院患者,评估确诊 PE 患者的院内死亡率和每年的死亡人数