影像学MR表现表现T1WT1WT2W在MRI平扫图像上,T1WI表现与肌肉信号相仿,T2WI信号较肌肉信号稍高概述概述?甲状腺疾病是仅次于糖尿病的第二大内分泌疾病,人群中约4-7%人可触及到甲状腺结节,而在B超检查中偶然发现的结节约19~67%。?CT检查显示甲状腺病变的病理基础:当甲状腺发生肿瘤或其他病变时,CT平扫表现为局部或整个甲状腺低密度,增强扫描后病变显示更清楚。?CT扫描对发现甲状腺肿瘤内低密度区的敏感度为100%。甲状腺炎甲状腺炎良性:良性:结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤甲状腺囊肿甲状腺囊肿恶性:恶性:甲状腺癌甲状腺癌甲状腺功能异常甲状腺功能异常概述概述--------甲状腺甲状腺CTCT常见病变常见病变甲状腺病变影像学分析思路与诊断原则甲状腺病变影像学分析思路与诊断原则??病变的边缘病变的边缘??病变的内部密度病变的内部密度??病变与周围结构(颈动脉、气管、食管)的病变与周围结构(颈动脉、气管、食管)的关系关系??有无颈部淋巴结肿大有无颈部淋巴结肿大良性良性5%,5%,恶性恶性60%60%甲状腺炎甲状腺炎?甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病,分为:–⑴急性化脓性甲状腺炎–⑵亚急性甲状腺炎–⑶桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)–⑷亚急无痛性甲状腺炎–⑸产后甲状腺炎。?后三种甲状腺炎归类为自生免疫性甲状腺炎。?最常见为(3),其次为(2)甲状腺炎——桥本氏甲状腺炎?桥本氏甲状腺炎为甲状腺炎中最常见的一种类型,约占全部甲状腺病的7.3-20.5%。?多见于30-50岁的女性,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因。临床表现为甲状腺功能减低,急性期抗体滴度增高,腺体破坏期激素释放可出现甲亢。80%甲状腺原发淋巴瘤发生于该病。?CT表现为甲状腺侧叶及峡部弥漫增大,边缘规则锐利呈矩形,密度较均匀,低于正常甲状腺。增强扫描腺体内有条索状或斑片状强化灶。