续一РMRI 表现Р直接征象:胰腺T1WI略低信号T2WI略高信号肿块,可有坏死等混杂信号?正常胰腺外形改变,比例异常РT1WIРT2WIР动态增强扫描:正常胰腺强化,肿瘤低信号可突出显示;延迟后多表现肿块缓慢强化;部分胰腺癌(胰头癌为多)边缘可以见到薄环强化Р动脉期Р静脉期Р延迟期Р胆道系统扩张?胰腺周围脏器的受累?胰腺周围血管受侵犯?淋巴结转移?远处脏器转移Р间接征象Р胰胆管扩张:视肿瘤生长位置及方式而变化,黄疸出现早晚亦不同Р肿块生长方式与胆胰管关系示意Р胰胆管扩张:最常见胰头癌,发生率约50%~60%;86%可由CT显示;螺旋CT薄层扫描及重建技术有利于诊断Р梗阻部位扩张胆管突然中断、环状强化、不规则狭窄,管腔内出现软组织结节并与管外胰内病灶相连;胆、胰管双管征;肝内胆管软藤样扩张Р极少数胰头癌主要向胆总管外生长,可不引起胆道系统的扩张РMR多方位成像能提供各种断面图像充分显示胰胆管的变化РMRCP能三维显示胆胰管变化,准确显示梗阻部位РTUMOR
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