眉且额纹消失。颧支(zygomatic branches)分布于上下眼轮匝肌,受损时眼睑不能闭合。颊支(al branches)分布于上唇方肌、笑肌、颊肌、口轮匝肌等,损伤和麻痹时,鼻唇沟消失和变得平坦。不能鼓颊,食物滞留于口腔前庭沟内。下颌缘支(marginal mandibular branches)分布于下唇方肌、颏肌等,受损时口角歪斜,患侧口角流涎。分布于颈阔肌,受损时颈部皮纹消失。颈支(cervical branch )腮腺混合瘤?腮腺混合瘤90%的腮腺瘤是腮腺混合瘤,属良性,但因包膜不完整而极易复发(高达30%~40%),恶变倾向也高(30%)应及早手术切除。术中必须将腮腺组织完全切除,但又应尽量保存面神经。巨型腮腺混合瘤常向腮腺外侧生长,手术切除反而容易,有时不需显露面神经,即可完整切除。病因?具体不详,目前认为可能与下列因素有关:1.感染:细菌、病毒2.遗传因素3.环境因素(手机:腮腺吸收了约40%的辐射能量)腮腺肿瘤的概论腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病,其中良性肿瘤约占70%,恶性肿瘤占30%左右。其中部分会发生癌变。良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快;如肿瘤出现下述情况之一时,应考虑有恶变之可能。①肿瘤突然增长迅速加快,②移动性减少甚至固定,③出现疼痛或同侧面瘫等。临床表现良性(70%)恶性(30%)生长缓慢病期长生长较快病期较短表面光滑呈结节状肿块大多形状不规则质地中等硬质地硬界限清楚界限不清活动无粘连与周围组织粘连而不活动不会出现面瘫20%出现程度不同的面瘫有的侵及皮肤,出现表面溃疡。侵犯咬肌时致张口受限,少数病例出现淋巴结肿大PS:PS:在多形性腺瘤中常有肿块缓慢生长多年的良性肿瘤病史,在多形性腺瘤中常有肿块缓慢生长多年的良性肿瘤病史,近期出现生长速度加快,表现出良性肿瘤向恶性肿瘤转变的过近期出现生长速度加快,表现出良性肿瘤向恶性肿瘤转变的过程。程。
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