起呼吸骤停所致。??2.2.误吸误吸由于病变累及吞咽肌群由于病变累及吞咽肌群引起吞咽障碍所致。引起吞咽障碍所致。??3.3.自理能力缺陷自理能力缺陷与肌肉无力关与肌肉无力关节疼痛有关。节疼痛有关。四四..护理目标护理目标??1.1.患者异常呼吸形态及时发现并患者异常呼吸形态及时发现并得到救治。得到救治。??2.2.住院期间患者不发生误吸。住院期间患者不发生误吸。??3.3.住院期间保持呼吸道通畅。住院期间保持呼吸道通畅。??4.4.住院期间生活需要得到满足。住院期间生活需要得到满足。五五..护理措施护理措施??(一)严密观察病情,做好抢救准备(一)严密观察病情,做好抢救准备??1.1.密切观察患者呼吸、呼吸形态改变,及时通知医生。密切观察患者呼吸、呼吸形态改变,及时通知医生。??2.2.遵医嘱给予氧气吸入,必要时给予呼吸兴奋药。遵医嘱给予氧气吸入,必要时给予呼吸兴奋药。??3.3.保持呼吸道通畅,及时给予吸痰,做好气道护理。保持呼吸道通畅,及时给予吸痰,做好气道护理。??4.4.备好急救物品及药品,备好呼吸机、气管插管等用物。备好急救物品及药品,备好呼吸机、气管插管等用物。(二)保证营养摄入,预防误吸发生1.指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙、钾的软食或半流食,避免干硬或粗糙食物。2.床边备好吸引器,必要时吸出误吸物。3.吞咽障碍不能进食或使用呼吸机患者,给予鼻饲饮食。(三)做好生活护理,满足患者需要(四)治疗护理1.常用药物治疗治疗多发性肌炎首选药物为皮质类固醇激素,根据患者病情调整剂量。急性期或重症患者可用大量甲泼尼龙冲击疗法,500-1000mg在2小时内滴完,每日一次,连用3-5天,然后改为口服。2.免疫球蛋白是一种安全有效的方法,可代替或减少免疫抑制剂的用量,连用5日,每月一次。3.放射治疗采用全身放射或淋巴结照射,抑制T细胞的免疫活性,用于难治性肌炎。
全文预览
