目前甲状腺癌诊治现状 PPT课件

,占20%?髓样癌(7%)和未分化型甲状腺癌(15%),高度恶性?乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌统称为分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)10年生存率高达80%-95%2016-11-175美国大宗病例统计(53856例)发病构成乳头状癌, 80%滤泡状癌, 11%嗜酸性癌, 3%髓样癌, 4%未分化癌, 2%020406080100乳头状癌滤泡状癌嗜酸性癌10年生存率938576A National Cancer Data Base report on 53,856 cases of thyroid carcinoma treated in the U.S.(1985~1995)Cancer. 1998;83:2638-2648.甲状腺癌的发病率?1 甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%-1% 。触诊甲状腺结节3%-7% 高分辨率B超20%-76%甲状腺癌占结节中5%-15%占全身各种肿瘤的1.2%-2.3%分化型甲状腺癌(DTC)90%甲状腺癌的发病率?2 女性多于男性,一般为2~4:1,发病年龄一般为21-40岁,以40岁左右中年人居多。3、近年来甲状腺癌发病率直线上升2016-11-17华中科技大学附属协和医院乳腺甲状腺外科8在女性恶性肿瘤中上升惊人!甲状腺癌的危险因素?一、环境因素?1、既往放射曝光和辐射暴露?2、碘摄入高碘摄入与TC呈正相关,尤其是PTC?二、家族史一级亲属TC是高危因素,特别是PTC,一级亲属>二级亲属>一般人群甲状腺癌的危险因素?三、患者基本状况?1、年龄:<45岁DTC发病率高TC <20岁≥70岁占比例高美国TC平均年龄,男53岁,女47岁2、性别:男性是PTC的独立危险因素3、BMI和体重:高体重增加TC风险BMI ≥35kg/m2风险增加