原发性肝癌放疗进展门脉癌栓的放疗 PPT课件

PHC放放射治疗的进展射治疗的进展PHC伴门脉癌栓(PVTT)的放疗指南的演变门脉癌栓的现实对于治疗的思考内容提要肝癌放疗的历史和现状肝癌放疗的历史和现状PHCPHC放疗的疗效放疗的疗效 PHC PHC的放射物理和放射生物的放射物理和放射生物 PHC PHC放放射治疗的进展射治疗的进展PHC伴门脉癌栓(PVTT)的放疗指南的演变门脉癌栓的现实对于治疗的思考??肝癌放疗联合介入治疗肝癌放疗联合介入治疗??介入治疗失败肝癌的放疗介入治疗失败肝癌的放疗??小肝癌的放疗小肝癌的放疗??原发性肝癌伴门静脉原发性肝癌伴门静脉//下腔静脉癌下腔静脉癌栓或腹腔淋巴结转移的放疗栓或腹腔淋巴结转移的放疗??晚期肝癌的放疗晚期肝癌的放疗放疗在原发性肝癌治疗中的作用历史回顾?常规全肝放疗仅是一种姑息性治疗手段*肝脏为放疗较敏感的器官(全肝耐受剂量30Gy) 限制了全肝放疗的剂量*我国的肝癌多有肝炎肝硬化的背景?肝癌为放疗欠敏感的肿瘤?研究现状?原发性肝癌α/β≥10(相当于低分化鳞癌):放疗敏感?部分肝脏可以接受较高的放疗剂量?放疗新技术:IMRT、IGRT、TOMO、EAGE?优点:肿瘤获得更高的放疗剂量肿瘤周围的正常组织得到更好保护红色实线-60Gy常规放疗剂量分布图适形放疗剂量分布图红色实线-60Gy内容提要肝癌放疗的历史和现状肝癌放疗的历史和现状PHCPHC放疗的疗效放疗的疗效 PHC PHC的放射物理和放射生物的放射物理和放射生物PHCPHC放放射治疗的进展射治疗的进展PHC伴门脉癌栓(PVTT)的放疗指南的演变门脉癌栓的现实对于治疗的思考肝癌的放射治疗?放射生物学问题?放射物理学基础?适应症及禁忌症? 3D- - CRT 、IMRT 、IGRT、TOMO、EAGE?放射性损伤THREE DIMENSIONALCONFORMED RADIOTHER