pany pany pany Logo一、概述概念:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。?临床特征:持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。?主要的严重并发症:肠出血、肠穿孔。?其基本的病理变化是全身单核—吞噬细胞系统的增生性反应。尤其以回肠下段淋巴组织变化最为明显。?pany Logo二、病原学?1、细菌学特点:伤寒杆菌属于肠道杆菌沙门菌属中的D群,G—。长0.6-1um x 2~3um,呈短杆状,有鞭毛,能运动。?2、感染性:只感染人类,不感染动物,不产生外毒素,pany Logo二、病原学?3、在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基中生长较好。?4、抗原:菌体O抗原、鞭毛H抗原、表面Vi抗原,产生相应的抗体,pany pany pany Logo二、病原学?5.伤寒杆菌在自然界中的生活力较强,在水中一般可存活2~3周,在粪便中能维持1~2月,在牛奶中不仅能生存,且可繁殖,能耐低温,在冰冻环境中可持续数月,但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱,日光直射数小时即死,加热至60℃pany Logo三、流行病学(一)传染源:病人和带菌者均是传染源。病人2-4周排菌量最多,传染性最大。伤寒病人在潜伏期时称为潜伏期带菌者;排菌期限在3个月以内称为暂时性带菌者; 3个月以上称为慢性带菌者,成为主要传染源。
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