嗽、胸痛、吐痰、气喘等,可能是肺炎、胸膜炎、肺结核或肺脓肿等。?3、发热伴头痛、呕吐可能是上呼吸道感染、流行性脑脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等。?4、发热伴上腹痛、恶心、呕吐,可能是急性胃炎、急性胆囊炎等。?5、发热伴下腹痛、腹泻、里急后重脓血便等,可能是细菌性痢疾?6、发热伴右上腹痛、厌食或黄疸等可能是病毒性肝炎或胆囊炎?7、发热伴关节肿痛可能是风湿热或败血症等。?8、发热伴腰痛、尿急、尿刺痛,可能是尿路感染,肾结核等?9、发热伴局部红肿、压痛可能是局部感染或软组织炎症。?10、间歇性发热伴寒战、畏寒、大汗等,可能是疟疾或伤寒等病?11、发热伴皮下出血及粘膜出血可能是流行性出血热、重型病毒性肝炎、败血症或急性白血病等。Р降温处理Р高热刚开始时,患者可能出现寒战,此时不要急于采取退热措施,而应注意保暖,调节室温,补充衣着。寒战后体温可迅速上升,不及时采取退热高热患者体温一般在39.0℃以上时,应予物理降温或化学降温。30min后必须再次测量体温,将结果记录于体温单上。Р9Р1)物理降温? 物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应根据病情加以选择。?头部冷敷:将毛巾浸于冰水或冷水中,拧至半干(以不滴水为度)从冰箱中取出冰块放入冷水中,冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中,连水带冰装1/2袋,排出空气盖紧盖口即可)敷于额部,5~10分钟更换1次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷,以免引起胸闷、腹泻等不良反应? 擦浴法:用温水毛巾或蘸41~43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域,擦拭至皮肤潮红为止,擦洗后及时用干毛巾擦干水珠,降温同时,应在足心置热水袋,头部敷冰袋。 ?泡澡:将病人置于温水浴槽内,用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15~30分钟,使血管扩张达到散热目的。Р10
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