超低出生体重儿护理李文 2015年6月中南大学湘雅医院新生儿科1目录血管通路的建立体温的护理皮肤的护理控制不显性失水发展性照顾2?超未成熟儿尽量予脐静脉置管,保留1-置管血管通路的建立?体重低于1.导管血管通路的建立4体温的护理?健康婴儿发生低体温的危险性较低?早产儿发生低体温的危险性增高5?根据核心体温分度轻度:36-36.4℃中度:32-35.9℃重度:<32℃?核心温度目标是37℃(世界卫生组织)新生儿低体温分度6四肢血管收缩血液停留在身体核心部位防止血液通过体表散热活动增加和肢体屈曲活动增加→肌肉产热增加肢体屈曲→减少体表面积→减少散热棕色脂肪代谢体温的护理足月儿对寒冷的反应7棕色脂肪少或无糖原贮存少血管收缩功能差,血液流经体表散热体温的护理早产儿对寒冷的反应肌张力低肢体伸展提体表面积大产热少散热增加体温下降8体温的护理低体温的危害:?不利于肺表面活性物质的合成,肺透明膜病发生率偏高或病情加重?低血糖?缺氧?酸中毒?硬肿症?肺出血9预防体温下降措施:?及时更换湿衣物、毛巾?保持分娩室和婴儿室环境温暖?尽量缩短产房和新生儿科距离?在复苏和转运过程中,从头到脚覆盖塑料薄膜体温护理10
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