和缺少表面活性物质,容易发生肺透明膜病。因咳嗽反射弱,不易咳出气管、支气管的粘液,易产生肺不张或吸入性肺炎。在宫内有窘迫史的早产儿,更易发生吸入性肺炎。Р3、循环系统:Р早产儿心率快,血压较足月儿低,当发生败血症或心功能不全等情况,易出现血容量不足和低血压。同时,因毛细血管脆弱,缺氧时易导致出血。Р4、消化系统:Р早产儿吸吮力弱,吞咽功能差,贲门括约肌松弛,胃容量小,更易引起溢乳、呛奶而窒息。各种消化酶不足,胆酸分泌较少,对脂肪的消化吸收较差,在缺氧、缺血、喂养不当情况下易发生坏死性小肠结肠炎。由于早产儿的胎粪形成较少和肠蠕动乏力,易出现胎粪延迟排出。因肝脏不成熟,生理性黄疸持续时间长,易发生高胆红素血症。早产儿肝内糖原储存少,蛋白质合成不足,易发生低血糖和低蛋白血症。同时,由于肝功能不完善,肝内维生素K依赖凝血因子的合成少,易发生出血症。Р5、血液系统:Р早产儿血小板量交足月儿略低,贫血常见。白细胞计数较低。维生素K储存不足,致凝血因子缺乏,易引起出血,特别是肺出血和颅内出血。Р6、泌尿系统:? 早产儿肾脏功能不成熟,易发生水、电解质紊乱。因肾对抗利尿激素反应低下,排钠指数高,易发生低钠血症。由于血中碳酸氢盐浓度低,肾小管排酸能力有一定限制,所以在用普通牛奶喂养时,可发生晚期代谢酸中毒。?7、神经系统: ? 神经系统的发育与胎龄关系密切,胎龄越小,功能越差。原始反射难以引出或表现为反射不完善。早产儿,尤其是极低体重儿,由于脑室管膜下存在胚胎生发组织,易发生室管膜下出血及脑室周围皮质软化。Р8、免疫系统:? 早产儿皮肤易受损和感染。?9、代谢系统:? 早产儿体内蛋白质储存不足,常有低蛋白血症。由于甲状腺功能不成熟,加上肾脏排磷少,尤其是牛奶喂养的早产儿易发生高磷、低钙血症。早产儿肝糖原储存少,生后如喂养不及时,易发生低血糖;但静脉补糖过快,又因胰岛β细胞不成熟易发生高血糖。
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