膈肌、腹肌胃、小肠、膈肌、腹肌胃胃贲门开放贲门开放幽门收缩幽门收缩腹肌腹肌收缩收缩膈肌膈肌下降下降呕吐发生机制呕吐发生机制呕吐分类呕吐分类1.1.反射性呕吐反射性呕吐2.2.中枢性呕吐中枢性呕吐3.3.前庭功能障碍性呕吐前庭功能障碍性呕吐4.4.神经性呕吐神经性呕吐妊娠妊娠清晨清晨幽门梗阻幽门梗阻夜晚或凌晨夜晚或凌晨神经官能症神经官能症嗅觉、视觉刺激或进食时嗅觉、视觉刺激或进食时胃肠源性呕吐胃肠源性呕吐进食一段时间后进食一段时间后晕动病晕动病乘船和乘车时乘船和乘车时不同病因的呕吐发生时间与诱因不同病因的呕吐发生时间与诱因颅内高压或脑膜刺激征颅内高压或脑膜刺激征呕吐前呕吐前无明显的恶心无明显的恶心呕吐呈呕吐呈喷射性喷射性神经官能症神经官能症呕吐前呕吐前无恶心无恶心呕吐后呕吐后可继续进食可继续进食不同病因的呕吐特点不同病因的呕吐特点反射性呕吐反射性呕吐呕吐前呕吐前多有恶心多有恶心吐后可感轻松或仍干呕不止吐后可感轻松或仍干呕不止化学感受器触发带受刺激化学感受器触发带受刺激呕吐前呕吐前多有恶心多有恶心不同病因的呕吐频度、量和呕吐物性质不同病因的呕吐频度、量和呕吐物性质幽门梗阻幽门梗阻呕吐物含宿食,量大,呕吐物含宿食,量大,次数不多次数不多高位肠梗阻高位肠梗阻呕吐物含胆汁,呕吐物含胆汁,量大且频繁量大且频繁低位肠梗阻低位肠梗阻呕吐物可有粪臭味,呕吐物可有粪臭味,量不多量不多?呕吐物性质慢性胃炎---病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻---病人呕吐物有腐败或发酵的臭味; 小肠梗阻---病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈咖啡色,多系食管、胃、十二指肠的出血;如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧以上部位有急性大出血?与进食的时间关系进食数小时集体发病---食物中毒餐后立即呕吐---精神性进食6小时以上---幽门梗阻晚上夜间---幽门梗阻功能性消化不良、妊娠反应---晨起呕吐时间的判断
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