恶心、呕吐、腹胀的护理消化内科刘凤梅消化系统疾病常见症状呕吐恶心腹胀一、恶心、呕吐的护理定义恶心和呕吐:是临床上最常见的症状之一。恶心是一种特殊的主观感觉,表现为胃部不适和胀满感,常为呕吐的前奏,多伴有流涎与反复的吞咽动作;呕吐是一种胃的反射性强力收缩,通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用,能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排出体外病因妊娠呕吐感染腹腔脏器疾病其他神经系统疾病前庭疾病评估与观察要点呕吐方式及特征喷射性呕吐:多见于颅内炎症、水肿出血、占位性病变、脑膜炎症粘连等所致颅内压增高,通常不伴有恶心精神性呕吐:呕吐不费力,餐后即发生,呕吐物量少呕吐的量及性质123呕吐物为咖啡样或血性见于上消化道出血含有胆汁者,常见于频繁剧烈呕吐、十二指肠乳头以下的十二指肠或小肠梗阻、胆囊炎、胆石症及胃大部切除术后等呕吐物有酸臭味者,或胃内容物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等护理措施?出现前驱症状时协助患者取坐位或侧卧位预防误吸?清理呕吐物,更换清洁床单?必要时监测生命体征?测量和记录每日的出入量、尿比重、体重及电解质平衡情况等?剧烈呕吐时暂禁食,遵医嘱补充水分和电解质健康指导?告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施?告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法?呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物,少食多餐,逐渐增加进食量?呕吐后及时清理呕吐物,协助漱口,开窗通风?剧烈呕吐时,应暂停饮食及口服药物;待呕吐减轻时可给予流质或半流质饮食,少量多餐,并鼓励多饮水
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