,门诊一楼盖章。携带住院证、诊断证明、身份证、医保本、医保卡到当地医保中心备案。出院时,携带出院证,出院卡片、交款条到住院处结账。科室出具总清单到住院部一楼医保管理处盖章。半月后到医院病案室复印病历;回当地报销。新乡医学院第一附属医院新乡医学院第一附属医院肿瘤三科肿瘤三科牛海敏牛海敏关于恶关于恶心呕吐心呕吐一、分一、分类类二、影二、影响因素响因素三、护三、护理措施理措施化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。但化化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。但化疗的副反应特别是恶心、呕吐反应常使患者疗的副反应特别是恶心、呕吐反应常使患者心存恐惧。心存恐惧。化疗引起的恶心、呕吐可根据发生的时间再分为三种不同的类型。每一类型均有各自的临床特征。一、分类一、分类一、分类1、急性恶心、呕吐是指发生于化疗后24小时内的恶心、呕吐。此期发生的恶心、呕吐最为严重,因此针对此期应该进行大量的预防性治疗。大多数化疗药物所致的急性恶心、呕吐,于静脉给药1~2小时后开始。2、迟发的恶心、呕吐是指发生在给药24小时后或更长时间的恶心、呕吐。尽管与急性恶心、呕吐相比症状较轻,但症状的持续时间会比较长,导致影响化疗后的水化、营养和全身状况。迟发恶心、呕吐的机制可能与化疗药物的残留代谢物或胃肠道黏膜的直接损伤有关。3、预期性恶心、呕吐可发生于化疗前或化疗期间,常见于那些在以前的化疗过程中呕吐控制不好的患者。因为是条件反射所致,所以在某些与化疗有关的情况下,如医院的坏境或情境等均可触发呕吐的发作。1、化疗药物及其给药方式常用的化疗药物根据催吐的强度分组。一般情况下,化疗药物致吐性越高,发生恶心、呕吐的时间越早。二、影响因素二、影响因素高度致吐药于开始治疗后1~2小时内即发生恶心、呕吐,中度致吐药发生于治疗后6小时内;低度致吐可以延迟到12小时后。一般急性恶心、呕吐的强度随着化疗药物剂量的增加而增加。致吐药的分类及其发生时间
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