掌骨基底骨折””收住我科收住我科既往史既往史既往史:既往素键既往史:既往素键体格检查:体格检查:T37.1 P78 T37.1 P78 次次/ / 分分R20R20次次分分BP139/83mmhgBP139/83mmhg神志清楚,皮肤黏膜神志清楚,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软双肺无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软双肺呼吸音清呼吸音清专科情况专科情况??脊柱正常生理弯曲存在,各棘突无叩击痛,脊柱正常生理弯曲存在,各棘突无叩击痛,左手桡侧肿胀,左手第一掌骨基底压痛明左手桡侧肿胀,左手第一掌骨基底压痛明显,可及骨擦感,手指端末梢血运良好及显,可及骨擦感,手指端末梢血运良好及感觉正常感觉正常辅助检查辅助检查??实验室及其他辅助检查;实验室及其他辅助检查;2014.08.082014.08.08我院我院双手正斜位片+左肩正斜位片+右膝正侧双手正斜位片+左肩正斜位片+右膝正侧位片示:左手第一掌骨基底骨折;位片示:左手第一掌骨基底骨折;??血细胞分析示:白细胞血细胞分析示:白细胞10.410.4((3.5-9.53.5-9.5)中)中性粒性粒7.77.7((1.8-6.31.8-6.3)偏高说明有感染有炎症)偏高说明有感染有炎症??初步诊断:左手掌骨第一基底骨折;全身多处软初步诊断:左手掌骨第一基底骨折;全身多处软组织挫擦伤组织挫擦伤??诊疗计划:诊疗计划:11,骨科护理常规,二级护理,普食:,骨科护理常规,二级护理,普食:22予完善各项常规检查,如血常规;凝血四项;生予完善各项常规检查,如血常规;凝血四项;生化;化;CTCT等。等。33,左手第一掌骨基底骨折,有行切,左手第一掌骨基底骨折,有行切开复位内固定指征,待局部肿胀消退后行手术治开复位内固定指征,待局部肿胀消退后行手术治疗,目前暂石膏固定,直通,消肿,促骨代谢等疗,目前暂石膏固定,直通,消肿,促骨代谢等处理。处理。
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