病人带来严重危害和生命危险。急腹症常见的病理与病因病理与病因炎症性病变:细菌感染、毒素等。脏器的穿孔或破裂所致的化学作用。外伤、脏器的梗阻或绞窄或扭转等机械性作用局部缺血性改变急腹症的学科分类可根据腹痛出现的先后、部位是否固定、腹痛程度的变化及腹痛的诱因进行分类妇科急腹症儿科急腹症外科急腹症内科急腹症腹痛与其他症状之间的关系:内科痛先发热,后腹痛或伴腹泻,多喜按外科痛多先腹痛,后发热或恶心、呕吐。多拒按压外科指征疼痛先于呕吐内科指征呕吐先于疼痛,胆胰疾病则呕吐后疼痛不缓解。妇科指征:停经1-2月,腹痛应考虑宫外孕破裂,两次月经之间出现腹痛,应考虑卵巢滤泡破裂。各学科急腹症的特点炎症性:急性化脓性腹痛、急性非化脓性腹痛;损伤性:外力损伤、自发损伤;梗阻性;出血性;缺血性胸腔内脏痛;中枢神经系统疾病;脊髓神经疾病;脊柱疾病;血液和造血系统疾病内分泌、代谢疾病;胶原疾病;特殊感染中毒、电解质紊乱诊断腹痛的分类真性腹痛假性腹痛腹痛的部位:一般说来,腹痛部位,即器官病变所在的部位,但在急性阑尾炎早期,可在上腹或脐周,肠系膜病变尚可在腰背部痛。右上腹部:肝、胆、胰头、十二指肠、结肠肝曲、膈下脓肿,右下叶肺炎。中上腹部:贲门、膈疝、胃、胰、肝左叶、胆总管、横结肠,早期阑尾炎、心绞痛、心梗、心包炎、糖尿病、酸中毒。急腹症的临床特点左上腹部:胰尾、结肠脾曲、脾,左肾结石。右下腹部:阑尾、回肓肠、肠系膜淋巴结炎,异位妊娠破裂,输卵管炎、卵巢囊肿扭转,输尿管结石。左下腹部:降结肠、乙状结肠,异位妊娠破裂、输尿管结石。脐周围部:小肠、早期阑尾炎、代谢紊乱,各种胃肠毒素引起。急腹症的临床特点腹痛性质:阵发性腹痛:肠、胆、肾绞痛。为空腔脏器的平滑肌痉挛。持续性腹痛:炎症、血障、出血及肿瘤侵犯等。为脏器进行性病理损害。刀割样腹痛:化学性。如穿孔、胰出血坏死等。钻顶样腹痛:胆道、胰管蛔虫。急腹症的临床特点
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