新扩张萎陷的肺泡,增加功能残气量,改善氧合。3、减少肺表面活性物质消耗:肺泡萎陷时肺泡面积减少,PS消耗增加,CPAP通过扩张肺泡,减少PS消耗。4、减小气道阻力:CPAP可减轻上气道和小气道塌陷,使整个气道阻力减小。5、减少呼吸做功:–CPAP使肺泡扩张,肺内气体容积增加,减少肺内分流,改善通气/ 血流比值。–气体交换效率提高,因而,呼吸运动所需能量减少。6、增加呼吸驱动力CPAP 防止胸廓塌陷,提高膈肌的呼吸功效,增加呼吸驱动力,使自主呼吸有规律.三CPAP优点?CPAP对衰竭心脏的左室功能具有直接(降低左室后负荷)及间接(改善心肌氧合和减少呼吸功)的治疗作用?早期应用CPAP,可以对休克、心衰、肺炎呼衰等病人提供心肺功能支持。?可缩短使用高浓度氧的时间?减少使用人工呼吸机,无插管损伤?减少慢性肺部疾病?CPAP使用简单,护理方便四CPAP与患儿的连接方式?面罩CPAP ?头罩CPAP ?鼻塞CPAP ?气管插管CPAP 五鼻塞CPAP组成装置简易CPAP装置,包括输氧管鼻塞和玻璃瓶,鼻塞的两端分别与两根输氧管相连接,其中一根的末端与氧气瓶的出气口连接,另一根标有刻度的末端插入装有水的玻璃瓶中,输氧管与鼻塞的连接处有过盈配合的接头,这种装置结构简单,成本低廉。六CPAP适应症及应用CPAP主要适用于有自主呼吸,①PaC02 < 60-70mmHg, Pa02 < 50mmHg ②呼吸频率增快、三凹征、呻吟使用鼻塞CPAP,一般开始应用的气道压力为4~6cmH20 ,如病情需要可每次调高1~2cmH20,一般不超过8 cmH20,预防肺损伤。CPAP 过高可使肺泡过度扩张,降低了肺顺应性和肺泡通气,影响静脉回心血流量和心搏出量, 反而使血氧分压减少和二氧化碳潴留。当CPAP 已高,吸人氧浓度大于0.6,Pa02<50mmHg, 应及时给予机械通气。
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