湖南省第二人民医院 ICU ?罗海源РICU患者安全管理Р患者安全?是指患者在接受医疗护理过程中避免由于意外而导致的不必要伤害,主要强调降低医疗护理过程中不安全的设计、操作及其行为,是医疗服务的基本指导思想。Р2Р尽可能减少允许发生的? 不能发生不允许发生的Р最重要的是,不要伤害病人?无损于患者为先Р3РICU患者的安全管理Р一、预防静脉置管引发的管相关性血流感染?二、提高患者管道安全?三、提高转运安全性?四、提高护士执行抬高床头≥30度的依从性?五、保证危重病人约束安全Р4Р中心静脉插管技术挽救了大量患者的生命,同时也带来了插管感染问题Р插管感染Р潜在感染,导管壁细菌培养结果阳性Р插管局部皮肤发红,有渗出物Р插管病人发热、寒战Р插管病人休克Р发生率约为总插管数的3.8~12%Р发生率约为插管感染的10~20%Р二、提高患者管道安全Р1.向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法,取得其理解和配合。?2.各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式,保证管道的放置处于安全位置。?3.各种管道必须有清晰的标识,在醒目的位置注明管道的名称。?4.烦躁患者要做好手套式的约束,防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生,作好镇静处理。?5.护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密,保持管道通畅,固定合理、安全,并且每班要有记录。?6.每班记录有关管道(如气管插管、鼻胃管等)外露刻度。Р8Р引流管固定Р9Р导尿管固定Р10
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