CPAP的使用及护理Р广东鸽子医疗器械有限公司?韦汉鹏Р前言Р呼吸衰竭是新生儿的危急重症,是导致新生儿死亡的重要原因之一.?持续呼吸道正压通气(CPAP)能使肺泡在呼气末保持一定压力,增加功能残气量,防止肺泡萎陷,从而改变通气和换气功能。?CPAP主要用于出现呼吸困难、两肺充气不良的新生儿,适应症主要有早期或轻中度新生儿呼吸窘迫综和症、早产儿呼吸暂停、新生儿湿肺、机械通气撤离后过度肺水肿等。CPAP为鼻塞法,避免气管插管、减少机械通气,是一种简便适宜的新生儿呼吸支持技术。РCPAP的基本结构Р各种CPAP的结构形式虽有不同,但组成CPAP的基本单元和原理是相似的。?患者与CPAP及各部分之间的关系见下图Р空氧混合器?(内置/外置)Р主机&?CPAP压力发生器Р加温湿化器Р气源:压缩空气? 压缩氧气Р呼吸回路Р病人Р湿化器Р将主机提供的气体加以加温、湿化以湿化患者的呼吸道,降低呼吸道分泌物的粘稠度,使气道内不易产生痰栓或痰痂,并起到保护气道黏膜的作用。Р呼吸回路Р其作用是把经过湿化的气体提供给患者,同时把病人呼出的气体通过呼吸活瓣排出。Р双肢呼吸回路的连接РCPAP的作用Р改善肺氧合:恢复FRC、纠正V/Q失调、减少肺泡渗出?改善通气:节省呼吸功、扩张气道、刺激反射?支持心功能:?休克:降低左室跨壁压、减少呼吸功,使后负荷下降?肺水肿:促进肺静脉回流,减少肺泡渗出和回心血量?先心病:降低肺血管阻力,减轻左右心负荷
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