的原因与范围物理性损伤—机械伤、电类伤、高温灼伤、低温冻伤、冲击伤等生物性损伤—外源因素如狂犬病等和内源因素如脊髓损伤毒素继发损伤等化学性损伤—强酸、强碱、军用毒剂、药物等精神性损伤创伤骨科研究范围机械性损伤(一般狭义上的创伤)交通伤煤矿伤工业伤生活伤刀枪伤战争伤体育伤农业伤创伤分类?致伤部位分类与解剖部位一致?致伤因子分类?伤口是否开放分类闭合性损伤1. 1. 挫伤挫伤机体受到钝性暴力使皮下组织受到损伤,严重机体受到钝性暴力使皮下组织受到损伤,严重的可伤及筋膜造成肌肉及筋膜下血肿。的可伤及筋膜造成肌肉及筋膜下血肿。2. 2. 扭伤扭伤暴力使关节超过生理耐受范围,造成过度伸屈,暴力使关节超过生理耐受范围,造成过度伸屈,致使关节囊、韧带或肌腱产生不同程度撕裂。致使关节囊、韧带或肌腱产生不同程度撕裂。3. 3. 冲击伤冲击伤冲击波所引起的超压和动压损伤,可导致胸、冲击波所引起的超压和动压损伤,可导致胸、(爆炸伤)(爆炸伤)腹内脏广泛损伤。腹内脏广泛损伤。4. 4. 挤压伤挤压伤常发生肌肉丰富的部位,长时间挤压后,可常发生肌肉丰富的部位,长时间挤压后,可出现肢体进行性肿胀、代射性酸中毒、高钾出现肢体进行性肿胀、代射性酸中毒、高钾血症,休克等。血症,休克等。5. 5. 闭合性骨折脱位闭合性骨折脱位开放性损伤1. 擦伤仅伤及皮肤表层,表面有少许出血点和擦痕。2. 刺伤伤口虽然细小,但可造成深部组织损伤,容易发生化脓性感染,破伤风等。3. 切伤边缘整齐,周围组织损伤较少,出血较多,可造成周围神经、血管和肌腱的破损。4. 裂伤钝器打击后使组织裂开,创缘多不规则,周围组织破坏较重,容易发生坏死或感染。5. 撕脱伤组织挫伤极为严重,多有广泛的出血,并常出现休克。6. 火器伤7,开放性骨折脱位创伤的全身反应1.神经应激反应2.内分泌系统反应3.代谢反应4.血循环系统反应5.脏器反应6.免疫反应
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