冠脉介入培训教程分叉病变的介入治疗-幻灯片

型、介入治疗策略、介入治疗器械选择与应用、介入治疗技巧。3分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版1.熟练掌握1~2种分叉病变的分型;2.根据病变分型、血管解剖特点和临床特点,制定治疗策略;3.熟悉各种分叉病变的治疗器械;4.掌握分叉病变介入治疗的手术技巧;5.了解分叉病变介入治疗效果的判断。学习要点学习要点4分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版概述概述?流行病学–见于15%-30% PCI?分支阻塞–铲雪现象–界嵴移位–夹层撕裂?介入治疗手段–单纯球囊扩张–定向旋切、旋磨–切割球囊–支架?DES优于BMS5分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版分叉部位血管节段命名分叉部位血管节段命名6分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版分叉病变分型分叉病变分型?根据主支和边支成角大小:–Y型:夹角<70°–T型:夹角>70°?根据斑块分布–根据纵向分布:Duke、Safian、Lefevre、Medina–根据纵向&横向分布:陈氏分型7分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版根据斑块分布分型根据斑块分布分型8分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版术前准备术前准备?病史:–心功能、糖尿病、肾功能?冠脉影像:–病变类型–分叉角度–斑块容积和分布–钙化等–投照位?抗凝、抗血小板?桡动脉、股动脉9分叉病变的介入治疗卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版投照角度投照角度?LAD-Diag–正头位、LAO头位、蜘蛛位?LCx-OM–RAO足位、LAO足位、足位?后三叉–头位10°、LAO头位10