缩宫素临床应用ClinicalUseofOxytocin前言现代产科医生应用最广泛不合理、不正确应用危害性(母、婴)?是美国FDA(U.S.FoodandDrugAdministration)03年前批准的、唯一可用于胎儿存活引产的子宫收缩剂,2003年美国FDA已将米索前列醇禁用于晚期妊娠的条文删除。中国妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南――中华医学会妇产科学分会产科学组(2008.1中华妇产科杂志)如果宫颈评分<6分,则应进行促宫颈成熟。常用的促宫颈成熟的药物主要是前列腺素制剂。引产:缩宫素引产、人工破膜术引产1906年DaleSH发现iv垂体后叶提取物可引起妊娠猫子宫收缩1909年BellWB用垂体后叶素治疗剖宫产妇女子宫收缩乏力1911年HofbauerJ用垂体后叶素治疗滞产1915年GainesWL发现刺激乳房可反射性分泌垂体后叶素1927年HofbauerJ用垂体后叶素引产??1928年duVigneaudV鉴定了垂体后叶素??1948年Theobald首先报道VD垂体后叶素用于引产??1953年duVigneaud明确了缩宫素结构并第一次合成??1955年duVigneaud获诺贝尔奖临床应用催产和引产产后止血缩宫素激惹试验(OCT)缩宫素的生理和药理缩宫素引产、催产的适应症和禁忌症缩宫素引产(包括促宫颈成熟)、催产方法缩宫素使用注意事项主要内容缩宫素生理下丘脑视上核及室旁核N细胞合成→垂体后叶贮存、释放(喷射、搏动) 是一种多肽激素谷—门冬—半胱—脯—亮—甘││异亮—酪—半胱缩宫素的产生