心身医学分会副主任委员?长期从事医院管理工作,在医院战略管理、医院组织管理、医院流程设计和医院诊疗环境规划等方面有较深入的研究。内容提要?第一部分:医改形势与卫生政策分析?第二部分:医院工作现状?第三部分:我们的应对策略第一部分医改形势与卫生政策分析医院管理的现状?医院是一个非常复杂的系统,经营风险高,管理难度大,客观上对管理者的综合素质要求高?政府医院仍然保留着计划体制的痕迹,表现为人浮于事,平均主义,工作效率低下?我国医院正处于新旧体制转型期,卫生政策、法规与医院的发展不相适应?医院管理者多数没有经过系统的管理培训?民营医院等医院经济成分所占比重较低对新医改方案的解读?大病到医院,小病到社区?政府对医院的监控力度将进一步加大质量、安全、服务、费用?城镇职工基本医疗保险与“新农合”对医院经营与发展将发生深远影响?医院性质的定位和医疗服务性质的定位满足人民群众最基本的医疗服务需求对新医改方案的解读?医疗保险作为第三方管控有限的医疗卫生资源,多种形式并存的广覆盖模式; ?物价政策导致医院服务过程的“买入”和“卖出”受到严格的管控,医院经营难上加难。药品加成和耗材加成的管控?医药分家与处方费制度的局限性?收支两条线管理第二部分医院工作现状?大医院“门庭若市”,亟待进行结构调整, “泡沫”患者的出路何在? ?小医院“门可罗雀”?大医院医务人员“疲于奔命”,虚假“繁荣”?小医院医务人员“无所事事”?大医院服务不到位, “三长一短”、质量、安全、费用等方面问题不少?小医院“过度”服务?社区医疗服务尚不健全?患者对优质医疗服务的期盼: 处于不同服务层级患者的抱怨;患者在诊病行为上表现为: “三好”病人多,喜欢找熟人介绍看病。?医疗机构面对高端需求的无奈与尴尬?医疗服务缺乏人文精神的滋润?政府加大对药品加成和耗材加成的管控?医院运营成本增高,经济效益下降?技术含量低的学科正面临巨大的挑战
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