社区责任医生制度。对于卫生院原已发展良好、确实符合基层群众医疗需求、技术服务有特色的项目应该加强开源节流、统筹安排,加以维持和发扬,大力发展中医等安全便捷有效的服务项目,政府也要给予一定的政策扶持。要通过强化职工绩效考核、合理推进绩效工资制度、加强卫生院的文化建设等措施以吸引人才、留住人才。3、明确村卫生室举办主体,实行“管办分开”。在当前的财政政策下,首先应确立村集体为村卫生室的举办主体,其次要明确卫生院对卫生室的业务指导和绩效考核管理责任,第三原由卫生院支付的补助资金可转由镇乡政府根据卫生院考核结果予以补助,逐步形成部门、镇、村齐抓共建的局面。在我县当前行政村的规模偏小而医疗资源严重不足情况下,社区卫生服务站(村卫生室)建设一定要严格执行卫生规划,要对现有的有限资源进行有效整合,不宜村村建卫生室,减少重复投入和资源浪费。推行村卫生室一体化管理不宜操之过急,应成熟一家纳入一家,规范一家,确保长期运行的各项经费。在公共财政足以保障的前提下,再实施全面的镇村一体化服务,最终实现村卫生室核定编制全部由政府主办。4、要进一步完善运营经费补助政策,适当提高基层医务人员工资待遇。对镇乡卫生院确保药品差价、人员经费财政助补的基础上,还应确保一定基础建设和设备购置资金,要切实加大公共卫生经费的项目管理力度,深化项目管理制度,对自筹医疗服务收入的支配应增强卫生院的自主性。镇乡卫生院下设的社区卫生服务站应另行制定编制,不占卫生院整体编制,提高临聘人员的补助力度,对村卫生室的补助也应将绩效考核和公共卫生项目管理相结合。从实际出发,适当提高我县医务人员绩效工资基数,应确保医务人员的收入超码应不低于全县行政事业单位职工的平均工资。调整现有的绩效考核办法,加大奖励性绩效工资的比例,真正发挥激励和惩戒作用。对一体化管理的乡村医生在现有通过绩效考核补助的前提,增加村和镇乡政府的补助,切实稳定乡村医队伍。