乳腺癌保乳手术的护理查房王秀梅王杰护理查房目的?了解乳腺癌的相关知识?了解乳腺癌保乳手术的相关内容?熟悉乳腺癌保乳手术的手术配合?熟悉乳腺癌的护理诊断概要?乳腺癌相关知识?乳腺癌常见的手术术式?乳腺癌保乳手术的相关内容?乳腺癌保乳手术的护理配合?病例简介?小结乳腺相关知识-解剖?位置:位于胸前部,二到六肋骨水平,内侧达胸骨缘,外侧为腋中线?形态:半球形,两侧对称, 有乳头,乳晕等结构?结构: 脂肪组织、结缔组织、乳腺组织(由乳腺小叶、输乳管等组成) ?基本单位:腺小叶,由小乳管和腺泡组成乳腺相关知识-动脉血液供应乳腺的血供来腋动脉, 胸内侧动脉,胸外侧动脉,腺体前血管网,腺体后血管网乳腺相关知识-静脉血液回流?乳房内侧静脉:胸廓内静脉、头臂静脉?乳房外侧静脉:胸外侧静脉、腋静脉?乳房深静脉:肋间静脉、奇静脉、半奇静脉乳腺相关知识-淋巴回流?乳房的淋巴循环主要引流到:腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨上/ 下淋巴结、腹壁淋巴结及两侧乳房皮下淋巴结网的交通?乳房淋巴引流的第一站:腋窝淋巴结,内乳淋巴结(癌细胞最容易集结的地方) 乳房的淋巴分组和引流范围?以胸小肌为标志,将腋区淋巴结分成三组: ?Ⅰ组即腋下(胸小肌外侧)组?Ⅱ组即腋中(胸小肌后)组?Ⅲ组即腋上(锁骨下)组乳腺癌的疾病概况乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一, 在我国占全身各种恶性肿瘤的 7% ~10%, 呈逐年上升趋势, 部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。尽管近年来全身治疗取得了突飞猛进的进步,但外科手术作为最基本的局部治疗手段,仍然是乳腺癌综合治疗中最重要的一环乳腺癌的病因?月经初潮早(<12 岁),绝经迟(>55 岁) ?未婚,未育,晚育,未哺乳?患乳腺良性疾病未及时诊治?乳腺非典型增生?胸部接受过高剂量放射线的照射?长期服用外源性雌激素?绝经后肥胖?长期过量饮酒?携带与乳腺癌相关的突变基因