。鼓励病人以坚强毅力战胜疾病。?⑹在治疗过程中护理人员要严密观察患者双下肢感觉、运动情况,如有变化及时汇报处理。?⑺患者不能坚持需翻身时,给予正确指导并协助。嘱患者挺胸直腰绷紧背部肌肉形成自然内固定,一人扶托患者肩部、髋部,另一人扶托髋部及双下肢,保持躯干上下一致,同时向对侧翻,侧卧时躯体前后要用被褥或枕垫等物夹持。?⑻仰卧排便时适当加高垫枕同时妥善放置便器,避免加重病情。四、非手术治疗的护理?2、胸椎骨折病人,注意观察呼吸情况,呼吸深浅度,左右胸廓是否对称等,床旁备好胸腔闭式引流装置。?3、饮食护理?⑴多食清淡、高营养、易消化、富含纤维素食物,多饮水。?⑵腰椎骨折病人易发生顽固性腹胀、嘱病人忌食辛辣、油腻及易产气的食物,如牛奶、甜食等。?4、呼吸训练?⑴指导病人进行深呼吸训练,特别对胸腰椎骨折行前路手术者尤为重要。?⑵指导病人吹气球或吹水泡,反复练习,增强病人的呼吸功能和肺活量。?⑶向病人讲明吸烟的危害,严禁吸烟,为手术做好充分准备。五、围手术期护理?1、术前一般护理?⑴备血,备皮,清洁术野区皮肤,备好胸带或腹带。?⑵做好术前检查,除三大常规外还包括:心、肺、肾功能检查及胸部 X线或 CT 检查。?⑶术前 1日清洁灌肠,术晨禁食水。五、围手术期护理?2、术后护理?⑴按硬膜外麻醉或腰麻后护理。?⑵严密观察病情变化,按医嘱要求监测生命体征,行心电监护 2~3 日,重点监护病人的呼吸情况和血氧饱和度情况,给病人持续低流量吸氧,确保病人的血氧饱和度≥ 95% 稳定 2~3 日,可停止吸氧,仍需要观察呼吸的频率和深度的变化。?⑶体位:去枕平卧 6小时,手术当日尽量减少翻动病人,以利于压迫止血,有条件者将病人放置于智能按摩床上,或臀部垫气垫、水垫。翻身时要轴向翻动,保持肩、髋在同一平面。胸腰椎骨折开胸手术者将床头抬高 15 ° ~20 °,采取 45 °小角度翻身,保持脊柱的稳定性。
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