腰椎骨折病人护理

11腰椎骨折病人的护理骨三科功能锻炼出院指导腰椎的解剖腰椎骨折定义、病因、分类临床表现术前·术后护理2学习目标腰椎的解剖腰椎(lumbarvertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位。3颈椎胸椎腰椎4人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。腰椎骨折定义5指由于外伤或病理造成腰椎骨质连续性的破坏,发生在腰椎部的骨折。病因61、间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤2、直接暴力所致多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤3、肌肉拉力因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折4、病理性骨折如结核、肿瘤、骨质疏松等。7腰椎骨折分类1·压缩性骨折临床最常见的一种类型,椎体前方受压缩楔形变。82、爆裂性骨折椎体呈粉碎骨折,骨折块向四周移位,向后移位。可压迫脊髓、神经,椎体前后径和横径均增加,两侧椎弓根距离加宽,椎体高度减小。93·Chance骨折常见于乘坐高速汽车腰部系安全带,在撞车的瞬间患者躯体上部急剧向前移动并前屈,以前柱为纽,后柱与中柱受到牵张力而破裂张开。骨折线呈水平走行104·撕脱骨折在过伸、过屈位损伤时,在韧带附着点发生撕脱骨折。椎体向下缘撕脱骨折