肋骨骨折的护理查房肋骨骨折的护理查房病例汇报?病例介绍 8床张小宝 69 岁,患者原有“高血压病”史三十余年, 2型“糖尿病”史十余年,此次因“头晕乏力一月余” 2016-02-13 17 : 55 拟“眩晕症”收入院, 昨半夜起床小便时不慎跌倒后感胸痛明显,稍咳嗽,无痰,入院查体:神志清,血压 190/90mmHg 胸廓压痛明显,两肺呼吸音粗,未及干湿啰音,心律 70 次/分,律齐,胸部 CT 示:两侧第五肋骨前肋部不全性骨折,胸骨骨折;右上肺陈旧性肺结核;胆囊结石,脂肪肝。疼痛评分 6 分?入院后完善相关检查, ?给予活血、营养、降压,降糖、止痛、胸部固定等治疗现患者神志清,精神好,无头晕头痛时有咳嗽、无痰,无胸闷气急,呼吸困难等,胸部疼痛明显好转,深呼吸、变换体位时疼痛加重相关知识肋骨骨折的定义?肋骨的连续性或完整性部分甚至全部中断,称为肋骨骨折,在胸部创伤病人中的发生率为 35%- 40% ,为最常见的胸部外伤。症状?骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重;部分病人可有咯血。多根肋骨骨折者可出现气促、呼吸困难、发绀或休克。体征?受伤胸壁肿胀;可有畸形;局部压痛;有时可触及骨折断端和骨摩擦感;多根肋骨骨折者,伤处可有反常呼吸运动;部分病人可有皮下气肿。肋骨共有 12对,左右对称,连接胸椎和胸骨而组成胸廓,对胸部脏器起着保护作用。第1-3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨的保护, 较少发生骨折;第 4~7肋骨较长且固定,最易发生骨折;第 8~10肋骨虽长,但借第七肋骨间接与胸骨相连而构成肋弓,弹性较大,不易折断;第 11~12肋前缘游离,也称“浮肋”, 弹性都较大,不易骨折。?胸骨病因造成肋骨骨折的病因通常有两种: 直接暴力外来暴力间接暴力混合暴力病理因素肌肉收缩严重咳嗽、喷嚏时偶发肋骨骨折,一般发生在体质弱,骨质疏松者。如产妇、百日咳病人及长期脱钙的病人。
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