Р新指南建议:作为替代,可在0和1h实施hs-cTn快速诊断和排除方案Р早期hs-cTn的绝对变化值在1h内可替代随后的3或6h的绝对变化值的意义,作为一种替代,建议在0和1h实施快速诊断和排除方案。?如果前两次hs-cTn检测结果不确定并且临床情况仍怀疑ACS,应在3-6h后复查(I,B)Р中华医学会心血管病学分会,等。中华心血管病杂志。2017,45(5):359-376.РACS:急性冠脉综合征;hs-cTn:高敏肌钙蛋白Р0/1h快速诊断和排除诊断流程及结果评价Р中华医学会心血管病学分会,等。中华心血管病杂志。2017,45(5):359-376.РNSTE-ACS:非ST段抬高型急性冠脉综合征;hs-cTn:高敏肌钙蛋白;NSTEMI:非ST段抬高型心肌梗死Р新指南推荐?在缺血风险评估中对确诊NSTEMI患者进行心电监测Р心电监测推荐Р推荐级别Р证据等级Р建议持续心电监测,直到明确诊断或排除NSTEMIРIРCР酌情将NSTEMI患者收入监护病房РIРCР对心律失常风险低危的NSTEMI患者,心电监测24小时或直至PCIРIIaРCР对心律失常风险中至高危*的NSTEMI患者,心电监测>24小时РIIaРCР*心律失常风险中至高危包括以下情况:血流动力学不稳定、严重心律失常、左心室射血分数<40%、再灌注治疗失败以及合并介入治疗并发症Р中华医学会心血管病学分会,等。中华心血管病杂志。2017,45(5):359-376.РNSTE-ACS:非ST段抬高型急性冠脉综合征;hs-cTn:高敏肌钙蛋白;NSTEMI:非ST段抬高型心肌梗死Р恶性心律失常是导致NSTE-ACS 患者早期死亡的重要原因。?早期血运重建治疗以及使用抗栓药物和β受体阻滞剂,可明显降低恶性心律失常的发生率(<3%),而多数心律失常事件发生在症状发作12h之内。Р2016 中国NSTE-ACS指南:
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