概概述述 1 .脑瘫(CP) 作为一种运动性伤残,是个人、家庭和社会的沉重负担。 2 .应寻找减少 CP 发生率、减轻其严重性的解决办法。 3. 预防是首选的。 CP 的两个主要伴随情况是窒息和早产。预防窒息和早产并使之得到最优的处理以减少脑损伤,对减少脑瘫发生有重要意义。 4.早期发现和早期干预可减少或减轻 CP 发生。期 2作3m)98/F 发发育育诊诊断断方方法法 1、发育历史 2、发育育性体格检查 3、发育性神经检查 4、发育筛查 5、实验室评价 6、诊断: 1)发育延迟 2) 脑瘫 1 1、发、发育育历历史史 1)、主诉 2)、家庭及遗传史(1) 妊娠;( 2)临产/分娩; (3 ) 围产/新生儿。 3)、发育指标微笑、俯卧抬头、手抓握、坐、爬和站立等 4)、其他发育特征社会交往、生活自理和情绪 5)、既往史特别是惊厥和行为异常等 2 2、发育性体格检查、发育性体格检查头围、异常体征、对环境反应、各感觉器官功能活动情况和行为特点。 3 3、发育性神经检查、发育性神经检查 1)、一般性观察 2)、一般运动( GMs )质量 GMs 有两种类型: (1 )扭动运动(Writhing Movement) 从孕 9 周至生后第 8 周(2 )不安定运动(Fidgety Movement) 足月后 6~9 周开始到生后 20 周? GMs 质量的改变是脑功能障碍的可靠指针。?预测 2岁预后有很高的敏感性( 94.5%) 和特异性( 82~100%) 。 3 3、发育性神经检查、发育性神经检查 3)、肌张力 4)、运动行为型(1) 原始运动型即原始反射(2) 姿势运动型即姿势反射 5)、感觉:触摸、疼痛 6)颅神经 7)小脑功能 6)、张力障碍 7)、运动征象上神经元下神经元 4 4、发、发育育筛筛查查? NBNA ? Amiel-Tison 检查方法? 等等