,此次为复发该病,否认食物、药物过敏史,无输血史。?入院时? T39.4℃,P112次/分, R24次/分,?BP108/72mmHg。?入院诊断:?1急性咽炎 2脓毒血症 3右大腿疼痛待查Р临床表现Р患儿因“发热、右大腿疼痛半天伴呕吐一次”?入院。患儿于5月19日下午无明显诱因出现?发热,体温高达39.0℃,伴寒战,无抽搐,?无咳嗽,无腹泻,无头痛头昏,伴右大腿疼痛,?活动未受限,伴呕吐一次,为非喷射样胃内容?物,家属未予特殊处理,遂来我院就诊,门诊?予体查后以“发热待查”收住院。Р实验室检查Р大小便结果正常;?血常规:?白细胞计数 22.49?血红蛋白 99g/L?中性粒细胞绝对值20.67×109/L?中性粒细胞百分比92%?淋巴细胞绝对值0.77×109/L?淋巴细胞百分比3.4%Р正常值:?4~10×109/L?120 ~140g/L?2.0 ~7.0×109/L?50 ~70%?0.8 ~4.0×109/L?20 ~40%Р实验室检查Р伤寒鞭毛抗原 1:320?伤寒菌体抗原 1:320?甲型副伤寒抗原≤1:40?乙型副伤寒抗原 1:80?丙型副伤寒抗原≤1:40Р正常值:?<1:160?<1:80?<1:80?<1:80?<1:80Р伤寒( typhoid fever )是由伤寒杆菌引起的急性全身性细菌性传染病。Р什么是伤寒?Р临床特征Р持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、特殊的中毒症状、粒细胞减少。Р潜伏期2-30天,一般为10-14天。?典型伤寒整个病程为5周4期。? ㈠初期(病程第1周):起病缓慢, 发热为最早出现的症状,体温呈阶梯性上升,于5~7天内可高达39~40摄氏度,并伴有全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等?(二)极期(2-3周):出现伤寒特征性表现。并发症出现。高热消化道表现神经系统症状循环系统表现玫瑰疹蛋白尿,汗疹、消瘦、脱发。Р临床表现
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