次/分, SPO 2 61%, 给予抢救药物,立即气管插管并机械通气,胸外按压。十分钟后出现室颤,电除颤后静推胺碘酮, 后患者频繁室颤, 2小时后抢救无效,患者死亡。讨论 3456 12该病人最可能的诊断是什么? 该病人是不是符合您认为的诊断? 该病人所患疾病的临床表现? 引起该疾病的病因有哪些? 该疾病的治疗和护理有哪些? 该疾病的预后? 23456 主要诊断-电击伤定义: 电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或电能量(静电)通过人体引起组织损伤或功能障碍,重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。据统计,美国每年因电击伤致死 1200 人,电击致伤残者约为死亡人数的 30 倍。我国农村每年因电击死亡约 5000 人。对人的致命作用主要是造成心室纤颤,导致心脏骤停。诊断依据电击伤 电击伤 患者主诉患者主诉左手电弧烧伤左手电弧烧伤辅助检查阳性指标辅助检查阳性指标患者主诉患者主诉左手电弧烧伤左手电弧烧伤辅助检查阳性指标辅助检查阳性指标影响电击伤严重程度的因素影响因素电流接触时间电流频率电流强度电流通过途径电压高低电阻大小影响电击伤严重程度的因素电流强度 2mA以下电流,手指接触产生麻刺感觉; 10-20 mA电流,手指肌肉持续收缩,不能自主松开电极,并可引起剧痛和呼吸困难; 50-80 mA电流,可引起呼吸麻痹和室颤; 90-100 mA、50-60 周率交流电即可引起呼吸麻痹,持续 3s心跳也即停止而死亡; 220-250 mA直流电通过胸腔即可致死。(周率:从一次放电到另一次放电的过程。) 影响电击伤严重程度的因素电压高低电压越高,损害越重;低电压强电流造成局部烧伤;一般(干燥)情况下, 36V 是安全电; 220 V电流,可造成室颤而致死; 1000 V电流,可使呼吸中枢麻痹而致死; 220-1000 V,致死原因两者兼有; 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化
全文预览
