血液透析病人规范化抗凝中南大学湘雅医院血液净化中心宋加荣抗凝的重要性有效抗凝的影响 1、直接关系到液体滤过效果 2、溶质的清除效果 3、滤器的使用寿命无效抗凝的影响 1 超滤率下降 2 滤器凝血抗凝目的 1减少膜接触反应 2维持滤器的功能完整性 3血管通路的有效性 4影响膜接触的细胞因子和其他炎性介质产生和结合理想抗凝目标 1 不影响全身凝血系统 2 应用最小剂量的抗凝剂, 保证血液透析正常运行 Adapted from: Kuwahara M et al . Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002; 22: 329 – 34.血小板聚集牢固、但可逆性的粘附不可逆的粘附盘状静止期血小板的扫描电镜图活化的血小板聚集纤维蛋白条带流动的盘状血小板滚动的球形血小板半球形血小板平铺的血小板