进行院内转运,院内转运不是简单的运输,而是在继续进行高水平的抢救的同时,将危重患儿安全转入更适于救治的病房。而转运途中因各方面的因素可能发生各类风险事件。为了提高急危重患儿院内转运的安全性,现将急危重患儿的院内安全转运简介如下: 一、概述急危重症患儿院前急救转运院内患儿二、危重患儿转运的发展三级医院三级医院包括院前转运和院内转运建立三位一体的完整的儿科重症医疗体系转运网络形成并得到发展转运培训通讯联络二、危重患儿转运的发展我院于 1988 年建立重症监护病房( ICU ) 三位一体儿科重症医疗体系我院儿科急诊医疗体系的发展 1996 年重症病房与急诊室统一管理 1998 成立院前急救转运重症监护急诊室院前转运三、院内患儿安全转运前的准备 1、准确评估患儿的重要性? Henning 总结出转运途中危重患者最常见的问题是低通气、低氧和低血压,最严重的是心跳骤停等危及生命的情况。? Lovell 等的回顾性研究发现,院内转运途中最危险因素来自患者呼吸、循环、神经系统的改变。三、院内患儿安全转运前的准备 1、准确评估患儿的重要性?目前,评估的依据主要来自经验学统计和病人生理学参数监测指标(如血压、脉搏、心率、呼吸及动脉血氧饱和度)。?提高病人的生存率首当其冲的是合适的治疗措施而不是特定的地点。?患儿能否转运须根据患儿的病情来决定。三、院内患儿安全转运前的准备 1)必备的仪器设备包括血压监护仪、脉氧仪、便携式心电监护/除颤仪及便携式呼吸机。 2)携带尺寸合适的气管插管、喉镜、简易吸痰设备等气道管理器材。 1)必备的仪器设备包括血压监护仪、脉氧仪、便携式心电监护/除颤仪及便携式呼吸机。 2、转运设备及药品处于备用状态三、院内患儿安全转运前的准备 3)配备能携氧气瓶的多功能转运床 4)急救药品箱,箱内须放置肾上腺素、碳酸氢钠、镇静止痉药等,静脉用液体及注射器、输液器等用物准备充足、齐全。
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