危重患者院内安全转运ppt

危重症患者院内?安全转运Р急诊科Р曹娜Р概述Р危重病人的?安全转运Р转运危险因素Р目录Р3Р4Р3Р1Р2Р3Р专家共识Р第一部分Р概述Р危重症病人:Р危重症患者:? 在原有(或没有)基础病的前提下,由于某一或某些原因造成危及患者生命,器官功能短暂或较长期发生紧急病理生理障碍,需要进行紧急和持续有效的气道管理,呼吸、循环等生命支持手段的患者。Р危重患者转运的禁忌症Р包括:心跳、呼吸骤停进行心肺复苏者,急性心包填塞可能引起心脏骤停者,腹部闭合伤致血压下降剧烈者,呼吸道梗阻可能呼吸停止者。?这些患者最好在进行紧急抢救处理或实施救命手术后再行转运。Р第二部分Р转运危险因素Р转运危险因素Р安全转运Р病情因素Р人员因素Р物品设备因素Р药品因素Р交流沟通Р系统因素Р循环系统:血压异常、心律失常、动静脉栓塞;?呼吸系统:低氧血症、呼吸道高压、痰液较多、剧烈咳嗽;?中枢神经系统:烦躁、抽搐、出血、高热等。Р调查结果显示,危重病人转运时发生的不良事件中,31%是与患者病情相关!最常见的问题是: 低通气、低氧、低血压, 最严重的是心跳骤停等危及生命的情况。Р病情因素Р没有安排合适的、足够的医护人员;?专业技能不熟练、责任心不强;?对风险没有预见性,不能及时有效处理意外情况。Р调查结果显示,危重病人转运时只有75%配备了足够的医护人员!Р人员因素Р缺少可携带的监护设备和相对完善的急救设备以及药品;?较常发生的与药品、设备相关的危险事件:氧气不能准确或者连续供给、没有配备简易呼吸球囊或呼吸气囊漏气、药物配备不足、静脉通路不畅或堵塞、监护仪功能异常、电池电量不足、吸引器无负压或吸引力不足!Р调查结果显示,在急诊患者转运发生的意外事件中,45.9%与设备有关!Р物品、药品、设备因素