急诊危重病人安全转运Р二门急诊科黎焕章Р急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后,因诊断与治疗的需要,常需转至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,但仍然存在着许多对患者病情不利,甚至危及患者生命的安全隐患:如呕吐物致呼吸道梗阻、突然心跳呼吸骤听、静脉输液管道及气管插管等各种管道脱出、氧气供给不足、内脏二次出血等.Р有文献报道Р院内转运能增加重症患者的并发症,?转运患者的死亡率比正常高出9.6%的危险Р院内转运中与病情相关的危险事件Р器官Р相关危险事件Р循环系统Р低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律失常Р呼吸系统Р低氧血症、呼吸道高压、分泌物阻塞、剧烈咳嗽Р中枢神经系统Р颅内压增高、剧烈烦躁Р其他Р出血、高热Р转运中与设备相关的危险事件Р设备Р相关危险事件Р通气设备Р呼吸回路断开、呼吸球囊漏气或密封不够、氧气源不足Р输注设备Р电池不足、药物不够Р静脉通路Р断开、长度不足、输液架出现问题Р监护仪Р功能异常、电池不足、干扰、屏幕显示不清Р负压系统Р无负压吸引或吸引力不够Р成功转运的意义Р危重患者的院内转运,转运前的正确评估,采取合当的保护措施.做好人员、器材、药品的充分准备,转运途中保持监护与抢救措施不间断,对可能发生的各种意外做好应对措施,可降低危重患者院内转运风险性和伤残性,为明确诊断,得到更有效的救治奠定基础.Р转运的目的Р进行CT、X线片等各种检查?急诊手术?运送到病房进一步治疗Р转运人员的要求Р负责转运的护士应有较强的责任心,准确的判断力,并具有独立工作和应急处理问题的能力,若患者生命体征不平稳,转运途中至少需要2名陪同人员,要求主管医生同往.
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