新生儿黄疸的光疗miao-课件（PPT·精·选）

(≥ 10 — 12) ≥ 171 ~ 257 (≥ 10 — 15) ≥ 103 ~ 171 (≥6— 10) ≥ 86 ~ 171 (≥5— 10) ≥ 17 ~ 103 (≥1— 6) ~34周<2000 g ≥ 188 ~ 257 (≥ 11 — 15) ≥ 154 (≥ 9) ≥ 137 ~ 222 (≥8— 13) ≥ 103 ~ 154 (≥6— 9) ≥ 86 ~ 154 (≥5— 9) ≥ 17 ~ 103 (≥1— 6) ~ 31 周<1 500 g ≥ 154 ~ 171 (≥9— 10) ≥ 120 (≥ 7) ≥ 120 ~ 154 (≥7— 9) ≥ 86 ~ 120 (≥5— 7) ≥ 86 ~ 120 (≥5— 7) ≥ 17 ~ 86 (≥1— 5) ~2 8周<1000 g换血光疗换血光疗换血光疗 48h ~72h 24h ~4 8h 出生~24 h 胎龄出生体重 4、选择干预方案时的注意事项(1)24小时以内出现黄疸者,应积极寻找病因,并给予积极的光疗. (2)出生7天内(尤其是出生后3天内)接近但尚未达到干预标准者,应严密检测胆红素水平,以便得到及时治疗. (3) “考虑光疗”是指该日龄的血清胆红素水平,可以根据临床病史、病程和体检作出判断,选择光疗或严密监测胆红素水平. (4) “光疗失败”是指光疗4小时后,血清胆红素仍上升8 .6umol/l.h ,如达到上述标准可视作光疗失败, 准备换血. (5)早产儿胆红素增长速度快,肝脏和血脑屏障发育不成熟,容易发生胆红素脑病,应给予更早期的预防性光疗. 二、新生儿黄疸的光疗 1、适应症 2、原理 3、光源 4、方法 5、时间 6、疗效的影响因素 7 、副作用 1、适应症 未结合胆红素水平↑ 2、原理光、氧 4Z , 15Z- 胆红素 4Z , 15E+ 光红素 胆汁、尿液排出