新生儿黄疸蓝光治疗的护理Р唐春兰Р1Р基本概念Р新生儿黄疸:新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而引起皮肤、黏膜及巩膜黄染。病情重者可导致胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统致残或死亡。Р2Р分类---生理性黄疸Р出生2-3天后出现?4-6天达高峰?足月儿在生后7-10天消退,早产儿可持续至第4周?不伴有其它临床症状?足月儿<220.6umol/L,早产儿<256.5umol/LР3Р分类---病理性黄疸Р出现早--生后24小时内出现。?程度重--血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>257μmol/L ?持续时间长--足月儿>2周,早产儿>4周?黄疸退而复现?血清结合胆红素高(>34μmol/L)Р4Р换血疗法Р治疗Р蓝光照射Р新进展Р药物治疗Р5Р治疗:蓝光照射Р光疗是利用胆红素具有吸收蓝光的特性,使血中未结合胆红素氧化分解为一种水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排除。? 间歇光疗副作用少,每天8-12h,一般高胆红素血症照射48-72h就可获得满意效果。Р6Р7Р护士准备Р物品准备Р患儿准备Р环境准备Р9Р护士准备Р了解患儿诊断,日龄,体重,黄疸的范围和程度,胆红素检查结果,生命体征。操作前戴墨镜,洗手。Р10