用单相波首次和系列电击的能量为使用单相波首次和系列电击的能量为 360J 360J 。。双相波除颤能量为双相波除颤能量为≤≤200J 200J 。。自动体外除颤自动体外除颤在公共场所,将自动除颤器( 在公共场所,将自动除颤器( AED AED ) )放放置在普通的救护人员手中,以达到极置在普通的救护人员手中,以达到极早除颤的目的,这是对室颤及心脏骤早除颤的目的,这是对室颤及心脏骤停的患者进行抢救的一个巨大进步。停的患者进行抢救的一个巨大进步。除急救人员外,警察、消防队员、保除急救人员外,警察、消防队员、保安人员、船员、飞行人员均应接受安人员、船员、飞行人员均应接受 CPR CPR 培训,并学会操作培训,并学会操作 AED AED 。。电电除除颤颤波波型型波型变化包括波幅、延时和电压波形形态学的改变。根据电流是否单相、双相或则多相,波型又可进一步分型: 1、单相波:单方向释放电流的电击。一般产生较高的峰电压,在 2000~3000V 之间,延时 5~7S 。 2、双相波:电流正反变化的电击。峰电压在 1500~1600V 之间,要延时 8~10S ,可释放足够能量,植入式除颤器通常使用双相波型。然而,在 20 世纪 80~90 年代,双相波的体外除颤引起了极大的兴趣,在基础实验和临床应用中,双相波电击除颤可明显降低所需要能量水平,且较单相波的除颤效果好。双相波除颤目前成为除颤器发展的主要趋势。电极的位置电极的位置 1、现行的常规放置方法:胸前式一个电极置于胸骨右上方锁骨下另一个电极置于左乳头外侧腋中线上 2、少用方法:前后式一个电极置于心尖部另一个电极置于背部右肩胛下角位置对于安有植入式人工心脏起搏器的患者实施体外除颤,电极不能靠起搏器太近,因为除颤可引发放电增加心肌损伤的危险或可能造成起搏器损坏。所以除颤时,电极位置至少距离起搏器安装位置 12cm ,或者采用前后位置除颤。
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