性出血热?是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病(人兽共患疾病) ?鼠为主要传染源?主要临床特征为发热、出血、肾脏损害?基本病理变化:全身广泛小血管、毛细血管损害?典型病例呈发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过病原学形态: :病毒颗粒呈圆形或椭圆形, 直径平均 120nm ,有双层脂质包膜一、病原学一、病原学(Etiology) (Etiology) ←←电镜照片电镜照片病原体病原体- - 汉坦病毒汉坦病毒?单股负链 RNA 病毒?基因 RNA 分为大( L)、中(M) 、小(S) 三个片段 L片段——聚合酶 M片段——膜蛋白(G 1、G 2) S片段——核蛋白核蛋白:核蛋白抗体出现最早膜蛋白:含中和抗原和血凝抗原?中和抗体是保护性抗体在汉坦病毒感染的细胞内可见为数较多、形态不一的包涵体。血清学分型血清学分型( serological types ) ( serological types ) ?至今已鉴定汉坦病毒( Hantaan virus )血清型已 29 种,我国流行的主要是: ?Ⅰ型汉滩病毒(野鼠型) ?Ⅱ型汉城病毒(家鼠型) ?Ⅰ型病毒感染者的病情重于Ⅱ型?Ⅲ型普马拉病毒多为轻型(棕背鼠型) ?其他:辛诺柏病毒(鹿鼠型) 则引起汉坦病毒肺综合征( HPS ),图拉病毒对人类不致病抵抗力抵抗力(resistance) (resistance) 弱? HFRSV 对外环境抵抗力不强,不耐热、不耐酸,对紫外线、乙醚、 75% 酒精、 0· 5% 碘酊均敏感? 100 ℃ 1分钟可灭活二、流行病学二、流行病学( Epidemiology ) ( Epidemiology ) (一)宿主动物与传染源多宿主性。世界上有 173 种动物自然感染汉坦病毒,我国有 67 种。主要是啮齿类(Rodent) :黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠等, 人不是主要传染源。
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