性,取得合作。4、进行相关操作前,给予解释说明,以取得病人及家属的配合,利于操作的顺利进行9.护理措施:(1)卧床休息,头部制动。(2)遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压,从而缓解头痛。饮食护理:根据病情给予肠内营养或肠外营养保证机体的需要,不能进食者给予鼻饲流质饮食.如发现呃逆,腹部饱胀,胃液呈咖啡色或解黑便,应立即停止鼻饲,通知医生给予处理。10.潜在并发症脑疝与颅内出血所致的占位性病变有关主要的护理:1.保持病室安静,绝对卧床休息,抬高头部15-30度。尽量减少搬动,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血.2.保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物,必要时给予负压抽吸痰液。并给予高流量面罩吸氧,防止脑缺氧.3.监测血压瞳孔和意识及呼吸的变化,每1~2小时1次,或遵医嘱监测并记录。 有异常及时告知医生进行处理.4.结合CT检查,确定出血的部位和量.降低颅内血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防脑部供血不足.迅速建立静脉通道,遵医嘱应用脱水剂,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,颅内压高者预防脑疝首选20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入,或静推速尿.20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。5.控制出入量,控制输液速度,以免加重心脏负担,留置尿管。记录出人量。11.防止压疮的护理:(1)每2~3小时协助翻身一次,避免骶尾部持续受压。(2)保持床铺干净、整洁,防止皮肤受摩擦。脑出血的定义,病因,诱因及临床症状。(1)脑出血的定义:指原发性脑实质出血,多在活动状态下发病,发病前多无先兆。(2)病因:高血压和动脉粥样硬化.其次为颅内动脉瘤,脑动静脉畸形,脑动脉炎,血液病,抗凝剂溶栓治疗等。(3)诱因:情绪激动,精神紧张,酗酒,用力活动及排便等。
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