常见良性肿瘤。病因未明,可能与性别、遗传因素、射线照射、 TSH 过度刺激、地方性甲状腺肿疾病有关。中青年女性多见,女性的发病率为男性的 5~6倍。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。部分可发生癌变。一般多采用手术治疗,但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失,小于 2cm 可考虑首先使用药物治疗常用药物: 甲状腺素片, 40mg/ 日左旋甲状腺素片, 50ug-100ug/ 日甲状腺癌甲状腺癌流行病学甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤的1.5% ,男女之比 1:2.58 。任何年龄均可发生,但以 40~50 岁常见。国际癌症学会资料统计,各国甲状腺癌的发病率逐年增加。美国 1989~2012 年甲状腺癌每年新发病例数甲状腺癌的发病率按国家或地区而异,在我国发病率是比较低的。近年来因开展定期体检,甲状腺肿瘤的检出率不断提高甲状腺癌的发病因素甲状腺癌的发病因素甲状腺癌的病因不是十分明确,可能与以下因素有关: 1. 癌基因与生长因子 2. 放射线照射的致癌作用 3. 性别与女性激素:雌激素可影响甲状腺的生长 4. 碘与内分泌因素:碘的缺乏或摄入过量均可使甲状腺结构和功能发生改变。碘含量过多地区乳头状癌的发生率增加,碘缺乏地区滤泡状癌的发生率增加。长期 TSH 刺激可促进甲状腺细胞的癌变。 5. 遗传因素病史、体征病史、体征——有恶性可能有恶性可能?①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史; ?②全身放射治疗史; ?③有分化型甲状腺癌( DTC )、甲状腺髓样癌( MTC )或多发性内分泌腺瘤病 2型( MEN2 型)、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征(如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、 Werner 综合征和 Gardner 综合征等)的既往史或家族史;
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